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Rachialgies non disco-vertébrales de l'enfant

LES RACHIALGIS DE L’ENFANT Les tumeurs malignes Ce sont surtout les ostéoblastomes, les ostéosarcomes, et le sarcome d’EWING

Les infections
Atteintes articulaires inflammatoires.

Synovites aiguës transitoires ou rhume de hanche


Les douleurs liées à la croissance Les épiphysites de croissance ou épiphysoses.

Au pied :

Scaphoïdite tarsienne de KOHLER,

Ostéochondrite de l’astragale,

Epiphysite de la tête du 2ème métatarsien de FREIBERG

Scaphoïdite tarsienne ou maladie de KOHLER  MOUCHET 

Apophysite postérieure du calcaneum  ou maladie de FREIBERG ou 2ème  maladie de KOHLER

Apophysite du sésamoïde du pied

Maladie de SEVER  

Il s’agit d’une ostéochondrose de l’adolescent sportif de la période pubertaire par atteinte du noyau d’ossification secondaire du calcaneum sollicité dans les sports d’impulsion dans le cadre du système suro-achilléo-plantaire.

A la jambe

Apophysite de la tubérosité tibiale antérieure ou la maladie d’OSGOOD SCHLATTER   pourtant décrite initialement par LANNELONGUE 

La maladie de SINDING - LARSEN -JOHANSSON , lui est souvent associée, apophysose de l’adolescent sportif, unilatérale, due aux micro-traumatismes de l’appareil extenseur qui tracte sur la pointe de la rotule en voie d’ossification.

La maladie de BLOUNT

C’est une dystrophie épiphyso-métaphysaire  interne de l’extrémité supérieure du tibia qui se révèle par un genu varus souvent bilatéral touchant principalement les sujets de race noire mais aussi les Finlandais et les Hongrois.

A la racine du membre inférieur

Ostéochondrite ischio-pubienne

Apophysite de la tubérosité ischiatique

Ostéochondrite fémorale supérieure de LEGG – PERTHES – CALVE,

Epiphysiolyse fémorale supérieure

Au rachis

SCHEUERMANN

La maladie de SCHEUERMANN décrite en 1921, sous le nom de cyphose juvénile, elle se constitue vers l’âge de 15 ans, touche radiologiquement 15 % des adolescents. Les formes douloureuses représentent 10 à 20 %.

Les dystrophies vertébrales de croissance sont responsables de douleurs à l’âge adulte dans 50 % des cas.

Elle est liée à des facteurs mécaniques et génétiques.

SORENSEN en 1968, a revu, 30 ans après SCHEUERMANN lui-même, 146  adolescents parvenus à un âge moyen de 50 ans.

50 % étaient devenus dorsalgiques ou lombalgiques entre  20 et 30 ans.130

Spondylolyse

Les douleurs de croissance C’est seulement après un bilan minutieux que les douleurs de croissance peuvent être évoquées touchant principalement l’enfant de moins de 8 ans, au niveau des membres inférieurs extra-articulaires, musculaires, postérieurs, bilatérales, volontiers nocturnes,et sans aucun signe local.

Les cauchemars et terreurs nocturnes peuvent être liés à ces douleurs.


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